頚椎後靱帯骨化症（ＯＰＬＬ）

●　概念 　　脊柱管の前方で椎体、椎間板の後壁を縦に連結する後縦靭帯が骨化した状態 　　骨化巣が厚くなり、脊柱管内での占拠容積が大きくなるとせ傷を圧迫して 　　脊髄症の原因となる 　　胸腰椎にも発生するが、頸椎に多発する 　　男性に多く、人種差、家族内発生率が高いなど遺伝的素因があると考えられている ●　症状 　　脊髄圧迫による頚髄症すなわち、痙性四肢麻痺の症状を呈する 　　四肢、体幹のしびれ、痛み、上・下肢の筋力低下、下肢症状による歩行障害、 　　上肢の巧緻運動障害（箸、書字、ボタン掛けなどの不自由）、膀胱直腸障害などの 　　症状を呈する ●　診断 　　頚椎Ｘ線側面像、断層写真で骨化巣が描出される 　　上下方向の連続性により、分節型、連続型、混合型に分類される 　　ＭＲＩにより、脊髄圧迫の状態が把握できる ●　治療 　　骨化巣の矢状面、水平面での広がりと、それによる脊髄の圧迫の状態により、 　　前方法による骨化巣の切除化、後方法による脊柱管拡大術（椎弓形成術）が選択