ケーラー病（第１ケーラー病）

●　概念 　　足の舟状骨の無腐性壊死 　　フライバーグ（第２ケーラー病）と区別するために、第１ケーラー病と呼ばれる 　　好発年齢は３～７歳で予後は良好 　　男児に多い ●　症状 　　①立位・歩行時の足舟状骨部痛による痛みを避けるため、足の外側を接地する 　　　跛行を呈する 　　②足の舟状骨部の腫脹・圧痛を認める ●　診断 　　X線写真で舟状骨の扁平化・硬化と軟化が混在した不整像を認め、 　　骨核は扁平化して２、３個に分裂することもある ●　治療 　　除痛を目的とした保存療法（歩行用ギブス、足底板など）が原則 　　１～４年後にはX線像は正常化する 　　変形は遺さない