クモ膜下出血
● 原因 脳動脈瘤の破裂が多い ほか、脳動脈奇形など ● 症状 突然の激しい頭痛、悪心嘔吐、意識障害など 麻痺はない 髄膜刺激症状（①項部硬直、②ブルジンスキー徴候、③ケルニッヒ徴候） ● 備考 検査：血性髄液を呈する ...
脳出血
● 原因 高血圧性脳出血が多く、部位では被殻出血が多く次いで視床に多い。 ● 症状 頭痛、麻痺、意識障害、昏睡など 活動時の発症が多い ● 備考 検査：高血圧、血性髄液など 確定診断にはCT・MRIが必要
脳血栓
● 原因 動脈硬化（アテローム硬化）が多い ほか、血管炎、血液疾患など ● 症状 片麻痺、知覚障害、失語など 緩徐に発症、段階的に進行する ＊ 発症前からTIA（一過性脳虚血発作）を繰り返すことが多い ● 備考 安静時の発症が多い...
脳塞栓
● 原因 心疾患（心房細動など）由来の血栓のほか、脂肪や空気などが脳の血管に 入って詰まることによる ● 症状 片麻痺、知覚障害、失語など 急激に発症、数分で完成する ● 備考 通常は前駆症状（TIA)を欠く ...
関節遊離体（関節鼠）
● 原因 離断性骨軟骨炎、関節内骨折、神経障害性関節症などによって生じる ● 症状 関節面に挟まると激痛、嵌頓症状（ロッキング）を起こす ● 備考 肘・膝関節に多い ● その他 スポーツ障害で骨折治癒段階で、X線などで判明することあり
変形性関節症
● 概念 関節軟骨の退行変性を基盤とする 中年以降の肥満女性に多い ● 症状 運動（開始）時痛、関節液貯留、朝のこわばり、 関節裂隙の圧痛、内反膝（O脚）、可動域制限など ＊寒冷・湿潤期に症状が悪化 ● 備考 ...
虫垂炎
● 概念 虫垂の管腔の閉塞に併発する急性膿性炎症 壊死、穿孔、限局性膿瘍へ進行することがある ● 原因 虫垂管腔が寄生虫、植物の種子、糞石などによって閉塞されたときに結構障害を 起こして感染がおこるとされている。 ...
ベイカー嚢胞・膝窩嚢胞
● 概念 膝窩の滑液包が腫大したもの。 中年以降の女性に多い。 ● 症状 貯留液が増えると膝窩部の圧迫感、鈍痛などを生じる。 ● 備考 腓腹筋半膜様筋包 ● その他 普通、膝に水が貯まるというと、膝の前側が多いが、 ...
坐骨神経痛
● 症状 梨状筋症候群では坐骨神経痛と大臀筋の筋力低下をみる。 ほか、股関節後方脱臼、椎間板ヘルニア、脊椎損傷など ● 備考 股関節疾患と坐骨神経痛との鑑別にパトリックテスト。 ● その他 臀部から下肢にかけての痛み、しびれを大雑把に坐骨神経痛と診...
骨粗鬆症
● 概念 骨形成の低下または骨吸収の亢進による骨量の減少 ＊骨質は正常 ● 原因 原発性（閉経後、老人性、特発性）、 続発性（内分泌疾患、ステロイド投与、不動化（安静・固定など）、骨形成不全症、 関節リウマチ、糖尿病など） ビタミンC不足...