若年性一側性上肢筋委縮症(平山病)
● 概念 20歳前後の男性に多い 原因は不明であるが脊髄の前角の細胞の減少、変性がみられる 進行は数年で停止する 頚部の前屈で中心部の圧迫が原因という説がある ● 症状 一側上肢に進行性に筋委縮と脱力を生ずるが、 ...
神経性進行性筋委縮症(シャルコー・マリー・トゥース病)
● 概念 5~15歳で発症し男性に多い 常染色体優性または劣性遺伝 ● 症状 腓骨神経の変性が生じ、下垂足、鶏歩跛行を呈する 知覚も低下する 末期には脊髄が侵され、脊椎変形がみられる ● 治療 下肢装具を装着する ...
筋委縮性側索硬化症
● 概念 脊髄の側索(錐体路)や前角細胞および脳幹細胞の変性をきたす 20歳代で発症し進行が早く、2~3年で死亡することもある ● 症状 反射が亢進した四肢の筋肉の麻痺、萎縮をきたす 知覚障害や外眼筋麻痺、膀胱直腸障害はない ...
脊髄癆
● 概念 性病 スピロヘータの感染 梅毒感染後10~15年で発症 ● 症状 知覚の脊髄後根および深部知覚、位置核の通路後索が侵される 腱反射の消失、閉眼で立てない(ロンベルグ徴候) 電撃性の神経痛様疼痛、痛覚脱出をきたす ...
脊髄空洞
● 概念 脊髄灰白質の中心部が強く変化し脊髄中心管が拡大する 下部頚髄から上部胸髄にかけて膨大する 20~30歳代で発症 ● 症状 温痛覚の脱出がみられ、深部覚、二点識別覚がのこる解離性知覚麻痺が特徴 痛覚の消失のため神経病性関節症を合併する...
脊髄性小児麻痺(ポリオ、ハイネ・メジン病)
● 概念 ポリオウィルスの感染により発病し、蚊が媒介する ● 症状 発熱し風邪様症状のあとに、脊髄前角細胞が侵され筋の弛緩性麻痺、萎縮を生じ 腱の反射は消失する 近く脱出はない ● 治療 ...